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2020內蒙古臨床考試醫學基礎知識-痔的非手術治療

2020-03-25 11:09:04| 來源: 內蒙中公教育

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痔的非手術治療

無癥狀的痔不需治療,有癥狀的痔無需根治,以非手術治療為主。

1.一般治療

適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水坐浴等。

2.局部用藥治療

此方法已被廣泛采用,藥物包括:栓劑、膏劑和洗劑,多數含有中藥成分。

3.口服藥物治療

一般采用治療靜脈曲張的藥物。

4.注射療法

(1)對I、II度出血性內痔效果較好;

(2)將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;

(3)1月后可重復治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

5.物理療法

包括:激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。

6.膠圈套扎

適用于II、III度內痔,對于巨大的內痔及纖維化內痔更適合。操作方法:套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死。

例題:

患者男,60歲,患慢性支氣管炎多年,經常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為?

A.內痔脫出

B.直腸部分脫出

C.直腸完全脫出

D.直腸息肉脫出

E.環痔

正確答案:A

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