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2020內蒙古護士資格考試閱讀資料-甲狀腺功能亢進癥病人的護理

2020-03-25 11:09:21| 來源: 內蒙中公教育

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本病女性多見,各年齡組均可發病,以20~40歲為多。

1.自身免疫:是本病的主要原因。

2.遺傳因素。

3.誘發因素:感染、創傷、精神刺激、勞累等因素。

臨床表現:

1.代謝亢進及多系統興奮性增高

2.甲狀腺腫大

3.甲狀腺眼征

4.其他癥狀

5.甲亢的特殊類型:(1)T3型甲亢 ;(2)淡漠型甲亢;(3)妊娠期甲亢;(4)甲狀腺炎與甲亢; (5)亞臨床甲亢。

輔助檢查:

1.基礎代謝率(BMR):正常BMR為﹣10%~﹢l5%,常用BMR簡易計算公式:BMR%=脈壓+脈率-111。

2.甲狀腺攝131Ⅰ率:正常2小時為5%~25%,24小時為20%~45%;

3.血清總T3、總T4(T3、T4)為甲狀腺功能基本篩選試驗,不受外來碘干擾,甲亢時增高。

4.血清游離T4(FT4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)是診斷臨床甲亢的指標。

5.促甲狀腺激素(TSH) 反映甲狀腺功能敏感的指標。

6.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗

治療原則:

(一)一般治療

(二)抗甲狀腺藥物

(三)外科治療

(四)放射性碘治療

(五)甲狀腺危象的治療

護理問題:

1.營養失調

2.活動無耐力

3.組織完整性受損

4.自我形象紊亂

5.焦慮

6.潛在并發癥

護理措施:

(一)一般護理

(二)癥狀護理

(三)藥物護理

(四)外科手術前后護理

健康教育:

1.教育病人保持身心愉快,避免過度勞累和精神刺激。

2.提供有關甲亢的疾病知識。

3.堅持長期服藥,并按時按量服用,不隨意減量和停藥。

4.每隔1~2個月做甲狀腺功能測定。

5.對妊娠期甲亢病人,指導其避免對自己及胎兒造成影響的因素,禁用131Ⅰ治療,慎用普萘洛爾。

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